Провансальская стена чума

Марсельская чума — Википедия

Материал из Википедии — свободной энциклопедии

Марсельская чума (фр. Peste de Marseille) — эпидемия бубонной чумы в Марселе и ряде городов Прованса в 1720—1722 годах. В результате заболевания погибло до 100 тыс. человек.

Через Марсель, являвшийся портовым городом, шла значительная часть торговли со странами восточной части Средиземного моря (Левант) и Северной Африки. Прибывавшие товары затем распространялись по всей Франции. На входе в старый порт было расположено полицейское учреждение, отвечавшее за санитарный контроль. Корабли, прибывавшие из Леванта, помещались на карантин на острове Помег, где товары подвергались проверке. Люди окуривались ароматическими травами в закрытых помещениях^[1].

25 мая 1720 года в городской порт прибыло торговое судно «Гран Сен-Антуан», владельцем которого был Жан-Батист Шато, из Сирии, которое перед этим заходило в Сеид, Триполи и на Кипр. В пути, начиная с Ливорно, на судне погибло 6 человек, однако врачи посчитали причиной смерти употребление некачественной пищи. Через два дня после прибытия в Марсель на корабле погиб один человек, его смерть не была признана вызванной чумой. В июне погибло ещё несколько человек, включая несколько портовых работников и членов их семей. Муниципальные власти первоначально пытались сохранить известие в тайне, чтобы не вызвать паники и не повредить торговле.

Однако в июле число погибших стало расти, и прибывшие врачи из Парижа и Монпелье объявили болезнь чумой. 31 июля парламент в Экс-ан-Провансе объявил город карантинной зоной: марсельцам было запрещено покидать его территорию, а жителям Прованса — въезжать в него. Жан-Батист Шато — владелец прибывшего судна — был арестован. Его судили, признали виновным и приговорили к смертной казни. Но казнить не успели: незадолго до исполнения приговора он умер в марсельской тюрьме от чумы.

Эпидемия быстро распространилась по городу, больные умирали от бубонной чумы через 2-5 суток после заболевания. В начале и разгаре эпидемии не было ни одного случая выздоровления, выздоровевшие стали появляться лишь к концу эпидемии. Положение осложнялось недостатком продовольствия, ростом преступности и беспорядками. Французский историк Жан Делюмо писал, что «среди населения наблюдались всеобщие излишества, лихорадочная распущенность и ужасающее растление»^[2]. На улицах появились тысячи трупов, которые некому было убирать. Для их уборки властями было привлечено 698 каторжников.

Фрагменты каменной стены

Вокруг заражённой местности была возведена каменная стена (Mur de la peste) высотой 2 м и толщиной 70 см с постами охраны. Нарушение карантина каралось смертной казнью^[3][4].

С октября 1721 года эпидемия пошла на спад, что выразилось в уменьшении числа заболевших и появлении выздоровевших. В декабре эпидемия прекратилась, хотя отдельные случаи заболевания отмечались в 1722 году. По разным оценкам, из 90-тысячного населения города погибло от 40 тыс. до 64 тыс. человек.

Чума распространилась в других областях Прованса. В октябре 1720 года эпидемия началась в городе Экс, к марту 1721 года здесь погибло 18 тыс. жителей. В город Арль заболевание проникло в ноябре 1720 года. В сентябре 1721 года погибло около 43 % жителей (более 10 тыс. человек из 23-тысячного населения). В начале 1721 года чума дошла до Тулона, где погибло 20 тыс. жителей из 26 тыс.

Известие о чуме в Марселе вызвало обеспокоенность в Европе. Англия и Голландия прекратили торговлю с Францией. Все корабли из Средиземного моря проходили карантин. Аналогичные меры были приняты в Пруссии. В Швеции сжигались все товары, привезенные из стран Средиземноморья.

В сентябре 1720 года российский посланник в Париже сообщил о чуме во Франции властям России. Пётр I приказал Адмиралтейству и Коммерц-коллегии подвергать санитарному досмотру корабли из Франции прибывающие в Ригу, Ревель и Архангельск. В 1721 году был запрещён вход любых французских судов во все российские порты.

На сухопутной границе были установлены заставы с карантинными пунктами, где были должны «гореть огни, чтобы проезжих чрез те огни… о той моровой язве расспрашивать под смертною казнью». Пограничные власти получили инструкции, «как поступать должно при получении первых сведений о моровом поветрии из соседних государств». Прибывающие из заражённых регионов задерживались на заставах. В случае проникновения болезни предписывалось сжигать дома вместе со скотом, а людей помещать в карантин.

Сведений о проникновении чумы на территорию России в данный период не имеется, хотя в черновике «Ведомостей» за 1720 год было обнаружено сообщение: «по некоторым ведомостям из Царя-града от 27 июня видится, что моровое поветрие много там бедства чинит: и что ежели оно там продолжится, то султанский двор принужден будет выехать оттоль вон; оное поветрие распространяется в Могилёве и во многих местах в Подолии». В газете эта информация не появилась, однако о природе вспышки заболевания в Могилёве-Подольском на Днестре нет дополнительных данных^[5].

ru.wikipedia.org

ОЧЕРК  X ЧУМА В МАРСЕЛЕ И ПРОВАНСЕ (1720—1722). Очерки истории чумы (фрагменты)

ОЧЕРК X

ЧУМА В МАРСЕЛЕ И ПРОВАНСЕ (1720—1722)

После катастрофической эпидемии чумы в Лондоне в 1665 г. крупные эпидемии чумы в Западной Европе прекратились, и европейцы стали о них забывать. Однако в 1720 г. чума неожиданно и страшно напомнила о себе в Марселе. Обстоятельства появления знаменитой Марсельской чумы реконструированы современниками, но ими же и запутаны. Определен даже непосредственный виновник «завоза» чумы в Марсель — судовладелец Шато, но, возможно, и он был тут ни при чем.

Чума в Марселе. Судно Шато прибыло в марсельскую гавань 25 мая 1720 г. из Сирии, заходя в Сеид, Триполи и на Кипр. При последующем расследовании было установлено, что хотя в этих портах и возникла чума, однако Шато оставил их еще до того, как ее там обнаружили. Неприятности начали преследовать Шато с Ливорно, когда у него умерло 6 человек из экипажа. Но и тогда еще ничего не предвещало того, что его назначат «виновником чумы». Местные врачи засвидетельствовали, что эти смертные случаи произошли от «дурной пищи». Через два дня после прибытия в Марсель на судне умер еще один человек, но и этот случай был зарегистрирован портовыми службами как не подозрительный, товары Шато выгрузили на пирс для дезинфекции.

В начале июня один за другим умерло еще несколько человек из команды Шато от болезни, которая портовыми врачами была признана «нечумообразной». Через несколько дней, 7 июня, заболели двое работников порта, переносившие товары с судна Шато. Хотя у них были опухоли под мышками, местный хирург не признал их болезнь чумой. Вскоре они умерли вместе с частью своего семейства. С этого времени среди других жителей «старого города», имевших какие-либо отношения с прежде заболевшими, стала проявляться лихорадочная болезнь с опухолями, быстро приводящая их к смерти. Власти встревожились — прибывшие из Парижа врачи дю Вренэ и Бойэ, а также прибывшие из Монпелье врачи Шикуано и Дейдье, объявили, что эта эпидемия не что иное, как чума, и потребовали предпринять энергичные меры для прекращения эпидемии. Власти арестовали Шато и немедленно ввели самые жесткие карантинные меры, но было уже поздно.

Эпидемия распространилась по всему городу. К ней присоединились недостаток продовольствия, грабежи, убийства и народное недовольство. Клинически это была бубонная форма чумы. Больные, как правило, умирали на 2–5-й день болезни. В начале и в разгаре эпидемии не было ни одного случая выздоровления, и лишь к ее концу стали появляться люди, перенесшие чуму.

Сила эпидемии нарастала до конца сентября. Улицы города заполнили тысячи трупов. Вот описание Марселя 1720 г., сделанное современником: «Заразный смрад исходит из домов, где разлагаются трупы, он проникает на улицы, загроможденные одеялами, матрацами, бельем, лохмотьями и прочими гниющими нечистотами. Могилы переполнены трупами, вид которых ужасен, одни почернели как уголь и раздулись, другие тоже распухли, но синего, фиолетового или желтого цвета, все в кровоподтеках, гниют и разлагаются» (рис. 12).

Чума в Марселе 1720 г. Фрагмент картины неизвестного художника (Монпелье, Франция)

12. Чума в Марселе 1720 г. Фрагмент картины неизвестного художника (Монпелье, Франция)

Для удаления трупов власти привлекли 698 сосланных на галеры каторжников. Из них только 241 человек остался на своем посту, остальные же либо умерли, либо разбежались. Каторжники тащили из домов все, что видели. Чтобы не возвращаться в дом, где были больные по несколько раз, они бросали в повозку и мертвых и умирающих людей. В городе появились ложные «черные вороны», они ездили по домам и в отсутствии хозяев грабили их. Пример выполнения долга показало местное духовенство, возглавляемое архиепископом Бельсенсом, отказавшимся покинуть Марсель и ставшим свидетелем 11 смертей в своем доме Он утешал и причащал «выброшенных из домов и лежащих на улице среди трупов» умирающих горожан. Но и ему пришлось испытать страх и слабость. В какой-то момент, уже в конце эпидемии, Бельсенс решил больше не выходить из дома и велел замуровать ворота. Марсельцы, в начале эпидемии сделавшие его своим кумиром, теперь решили, что он их предал. Горожане обложили дом епископа трупами и даже перебрасывали мертвецов через стены, чтобы сгубить его наверняка.

Четвертого сентября Бельсенс написал письмо архиепископу Арля: «Мне с трудом удалось оттащить сто пятьдесят полусгнивших и изъеденных псами трупов, которые валялись возле моего дома и распространяли заразу, так что я был вынужден съехать оттуда. Из-за запаха и самого вида трупов, заполнивших улицы, я не мог несколько дней выходить из дому и оказывать помощь нуждающимся. Я попросил стражу проследить, чтобы больше не бросали трупы возле моего дома».

Каторжник и солдат.Власти Марселя и Тулона быливынуждены привлекать каторжниковдля уборки трупов, копания могил и оказания медицинской помощи

13. Каторжник и солдат.Власти Марселя и Тулона были вынуждены привлекать каторжников для уборки трупов, копания могил и оказания медицинской помощи

Героически действовал во время чумы в Марселе знаменитый врач Шикуано. В числе депутатов-врачей, посланных правительством на помощь к страдавшему городу, он выделялся своим рвением и мужеством. Э. Литтре (1873) отмечал: «В то время как многие врачи и хирурги были поражены страхом, он появлялся в городе и входил в каждую больницу; кровати зачумленных не внушали ему страха; он спокойно подходил к ним, осматривал их, как бы он имел дело с простою лихорадкой, дышал воздухом, выходящим из уст умирающих, утешал их, сам подавал бульон этим несчастным, не видевшим вокруг себя ничего иного, кроме образа смерти. Он дотрагивался до нарывов, до открытых язв; в крайнем своем рвении, он открывал тела умерших чумою, вскрывал их раны и много раз исследовал их».

Уже упоминавшийся нами Дейдье во время марсельской чумы пытался понять механизм заражения людей чумой. Он вынимал желчь у покойников и впускал ее в кровь собак; вследствие чего на последних «образовывались нарывы и язвы», от которых они погибали и которые он сравнивал с явлениями чумы.

С 11 октября 1721 г. жестокость эпидемии стала постепенно снижаться. Сначала это проявилось увеличением числа людей, выздоравливающих от чумы. С 19 ноября уменьшилось и количество случаев заболевания. С 10 декабря чума фактически прекратилась, погубив в Марселе за 15 месяцев 40 тыс., а некоторым данным, 64 тыс. человек из 90 тыс. горожан. Отдельные случаи чумы в Марселе встречались даже в апреле 1722 г., но они не получили дальнейшего развития.

Чума в Провансе. Болезнь быстро «вышла» за пределы Марселя. Уже 20 октября 1720 г. чума поразила город Экс. По одной версии современников, она была занесена туда посредством шелковых товаров, по другой — ее занес хирург, принимавший женщин из Марселя. Чума покинула Экс в марте 1721 г., погубив 18 тыс. жителей.

В ноябре 1720 г. чума из Марселя (как тогда считали) проникла в город Арль. Здесь она достигла своей наивысшей точки в июне следующего года, истребив в этом месяце 3500 жителей. В сентябре 1721 г. эпидемия чумы прекратилась, но город и его окрестности были опустошены. Из 23 178 жителей погибли 10 210, т.е. 43%.

«Уксус четырех разбойников»

Так называлось средство, получившее распространение в Европе после чумы в Марселе. Оно состояло из смеси уксуса и камфоры с мелко изрубленными частями многих растений — шалфея, мяты, руты, чеснока, корицы, гвоздики и т.п. Происхождение названия объясняется следующей легендой, Во время чумы в Марселе четыре разбойника без всяких для себя последствий проникали в зачумленные дома и грабили их. По окончании эпидемии они были схвачены, и на суде им было обещано прощение, если они откроют секрет, спасавший их от заражения чумой. Они, якобы, сообщили рецепт средства, которое они употребляли. Как указывает русское наставление XVIII столетия, «сей уксус препоручается от заразы и прилипчивых болезней; моют оным руки и лицо; курят в комнатах и избах, наливая на раскаленный камень или железо, также обкуривают им белье и платье» (Еженедельные известия Вольного экономического общества, 1789). «Уксус» был положительно оценен Д. Самойловичем во время эпидемии в Москве в 1771 г.

Самая жестокая эпидемия чумы вспыхнула в начале 1721 г. в Тулоне. В городе погибло около 20 тыс. человек из 26 тыс., более 70% всего населения. Власти Тулона были вынуждены использовать сосланных на галеры каторжников не только для копания могил, но, после гибели большей части врачей, для оказания медицинской помощи больным.

Почти с такой же жестокостью как в городах, эпидемия чумы свирепствовала в деревнях. Общее число умерших от нее во всех пораженных местностях, составило 87 659 из 247 890 жителей (35,3%). Чаще всего заболевали чумой портные, лакеи и ветошники, реже других — кожевенники. Эпидемия пощадила каторжников — из 10 тыс. сосланных на галеры, заболело 1300 человек (13%), из которых умерло только 762 человека. В заведениях для умалишенных вообще не отмечено ни одного случая чумы. Чума пощадила и монастыри. Часто болезнь ограничивалась только одним бубоном, который переходил в разрешение или нагноение. Доктор Бертран насчитал до 20 тыс. таких случаев только в Марселе. Но, видимо, такое клиническое течение чума имела в начале и в конце эпидемии.

Марсельская чума вызвала панику в Европе. В Англии и Голландии решено было вообще отказаться от торговли с Францией, и все корабли, приходящие из портов Средиземного моря, должны были выдерживать 40-дневный карантин. Подобные же меры предпринимались и в Пруссии. В Швеции было приказано все привозимые из средиземноморских портов товары сжигать на месте.

Противоэпидемические мероприятия в России. В России первое сообщение о «моровом поветрии» на юге Франции было получено в сентябре 1720 г. от российского посланника в Париже. Тотчас по получению его, Петр I принял ряд мер против заноса чумы в Россию. Адмиралтейству и Коммерц-коллегии приказано «соблюдать осторожность» по отношению к прибывающим в Ригу, Ревель и Архангельск из Франции кораблям, подвергая их санитарному осмотру.

Французским купцам предложено для ввоза в Россию товара запастись пропуском, «пашпортом» от русского посланника в Париже.

По мере нарастания эпидемии во Франции строгости по отношению к прибывающим оттуда кораблям усилились, и, наконец, в 1721 г. начальникам всех русских портов было приказано не впускать ни одного корабля из французских гаваней. Одновременно был принят ряд предохранительных мер на сухопутных границах. Генерал-губернаторам и воеводам пограничных областей разослали именной указ-инструкцию, «как поступать должно при получении первых сведений о моровом поветрии из соседних государств».

Меры эти сводились к устройству застав, на которых днем и ночью должны были «гореть огни, чтобы проезжих чрез те огни... о той моровой язве расспрашивать под смертною казнью». Приезжающих из «заповетренных мест» велено было держать на заставах и никуда не пускать, «чтоб с людьми никакого сообщения не имели». Зараженные дома предписывалось сжигать со всем находящимся в них имуществом и скотом. Людей же — выводить «в особые пустые места».

Судя по имеющемуся историческому материалу, в Россию чума на этот раз не проникла. Однако в обнаруженном К.Е. Васильевым и А.Е. Сегалом черновике «Ведомостей» за 1720 г., носящем название «Ведомости публичные для известия из коллегии иностранных дел», помещено сообщение из Лейпцига от 7 августа: «По некоторым ведомостям из Царя-града от 27 июня видится, что моровое поветрие много там бедства чинит: и что ежели оно там продолжится, то султанский двор принужден будет выехать оттоль вон; оное поветрие распространяется в Могилеве и во многих местах в Подолии». В отпечатанной газете это сообщение с пометкой «чтено 27 августа 1720 г.» помещено не было. Очевидно, редактор (возможно, сам Петр I) не счел нужным оповещать население России о «моровом поветрии» в Подолии и в Могилеве. Что это была за эпидемия, сегодня решить уже невозможно из-за отсутствия каких бы то ни было клинических или эпидемиологических данных.

Судьба Шато. Но что же произошло с Шато? В дискуссии о причине чумы, вспыхнувшей в Марселе в 1720 г., верх одержали контагионисты во главе с доктором Жаком Астрюком (1634—1766) из Монпелье. Шато судили и приговорили к смертной казни. В его защиту выступили известные в то время врачи-антиконтагонисты Шикуано, Дейдье и Бойэ. Они утверждали, что чума «самобытно произошла в Марселе», и указывали на дождливую сначала, а затем жаркую погоду в 1720 г., а также на крайне бедственное состояние «бедного класса народа». Они настаивали на том, что «чумообразные лихорадки» господствовали в Марселе еще до прибытия корабля Шато и что чума появилась преимущественно в грязном «старом городе» и что экипаж этого судна заболел оттого, что имел контакты с населением «старого города», а не наоборот. В пользу этого мнения очень веско свидетельствует опубликованный столетие позже дневник Гужона, казначея епископа Бельсенса, который тот вел в течение 1712—1722 гг. Гужон за 23 дня до прибытия корабля Шато в Марсель записал свое наблюдение о лихорадке среди жителей «старого города», которая проявлялась бубонами.

Шато так и не казнили, он ответил не перед людьми, а перед Богом. Он умер в марсельской тюрьме незадолго до исполнения приговора... от чумы. Так закончилось второе пришествие чумы в Западную Европу. 

Поделитесь на страничке

Следующая глава >

history.wikireading.ru

Как Петербург боролся с мировыми эпидемиями

Более чем за 300-летнюю историю Петербург не раз был под угрозой распространения смертельных болезней. Сейчас это коронавирус, несколько лет назад – атипичная пневмония, два века назад – холера, а ранее – чума.

Профилактика и борьба с инфекциями всегда в поле зрения специалистов. И если сейчас мы можем наблюдать за процессом онлайн, то раньше, когда не было всемирной паутины, всю информацию получали из книг.

Заведующая информационно-библиографическим отделом РНБ Надежда ВеденяпинаФото: Олег ЗОЛОТО

ЧТО СТРАШНЕЕ?

Российская национальная библиотека в Петербурге хранит уникальные издания, которые рассказывают об опыте, накопленном человечеством в борьбе с эпидемиями.

- В хранилище Русского фонда есть редкие книги, датированные XVIII веком, - начала мини-экскурсию по огромным залам с книжными стеллажами заведующая информационно-библиографическим отделом РНБ Надежда Веденяпина. – Вот, к примеру, один из раритетов, смотрите: 1771 год. У него длинное название «Слово о предохранении здравия от моровой заразительной язвы, и о принятии средств, правительством предписанных; по случаю усилившейся в Москве прилипчивой болезни....». Речь идет о чуме, которая пришла в России с юга. В бумаге прописано, кто может заболеть, при каких обстоятельствах, что нужно делать и как спасаться. В частности прописано, что нельзя прикасаться, целовать, пользоваться одной посудой и средствами гигиены с заболевшим. Многие из этих советов актуальны до сих пор.

Всего на ознакомление журналистам представили 20 изданий о разных заразах. Среди них «Чума Астраханского края», «Холерная эпидемия на водных путях петербургского округа путей и сообщений», «Борьба с эпидемиями в допетровской Руси». Еще одно старинное издание «Учение об условиях распространения холеры и предохранительных средств против нее, с предложением нового плана дезинфекции» выпущено в 1878 году. И это не только справочники. Есть тут и предписания, к примеру, царского министерства внутренних дел о том, как следует вести себя в публичных заведениях, если уж есть необходимость их посетить. В одном из документов говорится о том, что нужно обрабатывать помещения хлоркой, залы окуривали можжевеловыми ветками, вымоченными в уксусе. Сейчас мы знаем, что воздушно-капельным путем холера не передается – а тогда считали, что даже через книги можно заразиться, и борьба велась по всем фронтам. Всех прибывших в страну из заграницы досматривали, устанавливали контроль товаров.

Всего в хранилищах на ознакомление журналистам представили 20 изданий о разных заразахФото: Олег ЗОЛОТО

- Особое внимание уделялось морским путям, - продолжает Надежда. – Корабли отправляли на карантин, если было подозрение, что на борту больной человек или зараженные крысы. На сухопутных границах дежурила пограничная стража, и стражники всегда могли подозвать врача. Екатерина II даже издала указ – награждать тех, кто донесет о перевозчиках, которые тайно прошли через границу. Таким образом, она мотивировала людей, что о болезни нужно сообщать, ведь она очень быстро распространялась. И реально представляла угрозу.

Екатерина II вообще, можно сказать, положила начало борьбы с болезнями. В 1768 году она отважилась на вакцинацию: прививку императрице делал английский доктор Томас Димсдейл. Спустя некоторое время императрица приказала открыть оспенные дома по всей стране и издала указ об обязательной вакцинации.

Именно холеру приходится благодарить за «Болдинскую осень» Пушкина – из-за нее Александр Сергеевич задержался в своем имении на три месяцаФото: Олег ЗОЛОТО

ХОЛЕРА ПУШКИНУ ПОМОГЛА

По всей России холера бушевала с лета 1830 года, однако до Петербурга добралась лишь год спустя. Отдельные случаи «собачьей смерти» были зафиксированы в апреле 1831-го, но масштабов эпидемии в городе на Неве она достигла только в июне.

Холера вспыхнула во время польского восстания, поэтому многие петербуржцы были убеждены, что никакой болезни нет, а люди погибают из-за того, что их травят жестокие поляки. Вскоре перепуганные жители города, так толком и не понявшие, что же происходит, взбунтовались. Это событие вошло в историю как «холерный бунт» — в те страшные годы подобные бунты возникали по всей стране. По легенде, недовольных, громивших холерную больницу и убивших нескольких врачей и полицейских, успокаивал сам император Николай I.

Жертвами болезни были не только простые люди. Во время эпидемии скончался великий князь Константин Павлович, граф Александр Ланжерон, вице-адмирал Василий Головнин, известный мореплаватель.

К слову, сама Публичная библиотека в позапрошлом веке сама стала «жертвой» холеры. Пришлось на несколько месяцев закрыться в 1831 году – как и многим другим «общественным пространствам».

Но не было худо без добра. Зато именно холеру приходится благодарить за «Болдинскую осень» Пушкина – из-за нее Александр Сергеевич задержался в своем имении на три месяца. Очень плодотворных. В это время он написал «Повести Белкина», «Маленькие трагедии», последние главы «Евгения Онегина» и почти 30 небольших стихотворений.

ЧУМНОЙ ФОРТ

И хотя чума нам сейчас не угрожает, в Петербурге до сих пор есть объекты, тесно связанные с этой болезнью. Речь о форте в Кронштадте. Его история началась на исходе XIX столетия, когда мир охватила третья пандемия чумы. Было принято решение открыть неподалеку от Петербурга Особую лабораторию, в которой можно было бы производить вакцину. Под это учреждение отвели огромный форт «Император Александр I», в длину он достигает 90 метров, в ширину – 60 метров. В 1899 году в этом уединенном месте недалеко от острова Котлин поселились несколько ученых, которые тестировали препараты на лошадях. Добраться до форта и тогда, и сейчас можно только по воде. Для того, чтобы врачи не были оторваны от «большой земли», им выделили пароход, носивший название «Микроб». После революции форт был заброшен, сейчас его хотят восстановить, но уже как туристический объект.

Старинный атлас весит примерно 5 кг, каждая страница – как шедевр искусства.Фото: Олег ЗОЛОТО

КАРТА КАТАСТРОФ

Помимо книг в библиотеке хранится много карт, специалисты открыли выставку «Карты катастроф», которую планировала еще полгода назад, не зная тогда еще о коронавирусе. Среди экспонатов - карты эпидемий и болезней, например, карта Прованса из атласа известного немецкого картографа Маттеуса Сойтера. В картуше показаны события 1720 года, так называемая «великая марсельская чума», в результате которой погибло около 100 тысяч человек только в одном районе. Карты распространения эпидемии сопровождаются выразительными иллюстрациями - фигуры умирающих жителей, аллегория чумы в образе крылатой смерти с косой.

О том, что распространение чумы отслеживали и документировали в Европе, свидетельствует атлас известного немецкого картографа Маттеуса Сойтера. Возможно, сейчас у нас и придумали бы, как схематично изображать зараженную зону, а тогда картограф использовал аллегорию чумы – крылатую ведьму с косой. Рядом изображены изможденные мужчины и женщины – ее жертвы. Так, в обрамлении страшных крылатых дев, выглядела карта французского Прованса в 1720 году, во время нашествия Великой марсельской чумы. Тогда погибли 100 тысяч человек только в одном Провансе.

В РНБ на Садовой начала работу выставка «Карты катастроф».Фото: Олег ЗОЛОТО

Старинный атлас весит примерно 5 кг, каждая страница – как шедевр искусства. Все карты выполнены вручную и в единственном экземпляре. Текстовые страницы текста отпечатаны с пластин. В книге мы нашли и карту России, на латинский манер она названа «Московия», и территорию, вокруг Ладожского озера. Нет, они не фиксировали степень распространения чумы в нашей стране, они носят чисто географический характер.

Фолиант хрупкий, специалисты рассказывали, что от времени краски постепенно тускнеют. Журналистам даже выдали перчатки, только в них разрешили прикоснуться к старинным страницам.

завкафедрой инфекционных болезней взрослых и эпидемиологии Санкт-Петербургского государственного педиатрического медицинского университета Елена ЭсауленкоФото: Олег ЗОЛОТО

КОРОНАВИРУС ОТКРЫЛИ 55 ЛЕТ НАЗАД

Уникальные издания с научными статьями и императорскими приказами помогают современным врачам детально изучить тенденции эпидемиологии. Врачам, например, известно, что свиной грипп 2009 года и «испанка» 1918-го – это один и тот же серотип, вирус h2N1. Правда, мутировавший. Нынешняя угроза - коронавирус открыт еще в 1965 году. И вот это седьмой, который, преодолев межвидовой барьер, стал опасным для человека и приобрел свойство передаваться от человека к человеку. По словам специалистов, естественным природным резервуаром инфекции являются в основном перепончатокрылые (летучие мыши) и енотовидные собаки.

- Хорошие знания об эпидемиях прошлого помогают не впадать в панику, мы читаем лекции Боткина и находим там то, что происходит и сейчас, - говорит завкафедрой инфекционных болезней взрослых и эпидемиологии Санкт-Петербургского государственного педиатрического медицинского университета Елена Эсауленко. – Клиника по заболеваниям может меняться, но основные симптомы и синдромы остаются. Больница Боткина, первая инфекционная для моровых заболеваний, до сих пор сохраняет некоторые традиции режима, что и позволяет предотвратить быстрое распространение болезни.

Кстати, о мерах профилактики в быту специалисты тоже считают, что нужно придерживаться старых правил: избегать массового скопления людей, носить маски, если идете в публичное место, менять их каждые два часа, пить витамины и вообще укреплять иммунитет. А вот оксолиновая мазь не спасет, увы. В опасный период заболеваемости ОРВИ и гриппом (а сейчас как раз такой период в Петербурге) этот препарат почти бесполезен.

Вот так сейчас выглядит электронная карта распространения коронавируса. СКРИН с сайта gisanddata.maps.arcgis.com

Поделиться видео </>

Российская национальная библиотека в Петербурге хранит уникальные издания, которые рассказывают об опыте, накопленном человечеством в борьбе с эпидемиями..Олег ЗОЛОТО

www.spb.kp.ru

Эпидемия чумы в Марселе (1720)

Марсельская чума (англ. Great Plague of Marseille) — эпидемия бубонной чумы в Марселе и ряде городов Прованса в 1720—1722 годах. В результате заболевания погибло до 100 тыс. человек.

Начало распространения

Через Марсель, являвшийся портовым городом, шла значительная часть торговли со странами восточной части Средиземного моря (Левант) и Северной Африки. Прибывавшие товары затем распространялись по всей Франции. На входе в старый порт было расположено полицейское учреждение, отвечавшее за санитарный контроль. Корабли, прибывавшие из Леванта, помещались на карантин на острове Помег, где товары подвергались проверке. Люди окуривались ароматическими травами в закрытых помещениях^[1].

25 мая 1720 года в городской порт прибыло торговое судно «Гран Сен-Антуан», владельцем которого был Жан-Батист Шато, из Сирии, которое перед этим заходило в Сеид, Триполи и на Кипр. В пути, начиная с Ливорно, на судне погибло 6 человек, однако врачи посчитали причиной смерти употребление некачественной пищи. Через два дня после прибытия в Марсель на корабле погиб один человек, его смерть не была признана вызванной чумой. В июне погибло ещё несколько человек, включая несколько портовых работников и членов их семей. Муниципальные власти первоначально пытались сохранить известие в тайне, чтобы не вызвать паники и не повредить торговле.

Заболевание

Однако в июле число погибших стало расти, и прибывшие врачи из Парижа и Монпелье объявили болезнь чумой. 31 июля парламент в Экс-ан-Провансе объявил город карантинной зоной: марсельцам было запрещено покидать его территорию, а жителям Прованса — въезжать в него. Владелец прибывшего судна был арестован.

Эпидемия быстро распространилась по городу, больные умирали от бубонной чумы через 2-5 суток после заболевания. Положение осложнялось недостатком продовольствия, ростом преступности и беспорядками. На улицах появились тысячи трупов, которые некому было убирать. Для их уборки властями было привлечено 698 каторжников.

Фрагменты каменной стены

Вокруг заражённой местности была возведена каменная стена (Mur de la peste) высотой 2 м. и толщиной 70 см. с постами охраны. Нарушение карантина каралось смертной казнью^[2][3].

С октября 1721 года эпидемия пошла на спад, что выразилось в увеличении числа выздоровевших и уменьшении числа заболевших. В декабре эпидемия прекратилась, хотя отдельные случаи заболевания отмечались в 1722 году. По разным оценкам, из 90-тысячного населения города погибло от 40 тыс. до 64 тыс. человек.

Чума распространилась в других областях Прованса. В октябре 1720 года эпидемия началась в городе Экс, к марту 1721 года здесь погибло 18 тыс. жителей. В город Арль заболевание проникло в ноябре 1720 года. В сентябре 1721 года погибло около 43 % жителей (более 10 тыс. человек из 23-тысячного населения). В начале 1721 года чума дошла до Тулона, где погибло 20 тыс. жителей из 26 тыс.

Реакция в других странах

Известие о чуме в Марселе вызвало обеспокоенность в Европе. Англия и Голландия прекратили торговлю с Францией. Все корабли из Средиземного моря проходили карантин. Аналогичные меры были приняты в Пруссии. В Швеции сжигались все товары, привезенные из стран Средиземноморья.

В сентябре 1720 года российский посланник в Париже сообщил о чуме во Франции властям России. Пётр I приказал Адмиралтейству и Коммерц-коллегии подвергать санитарному досмотру корабли из Франции прибывающие в Ригу, Ревель и Архангельск. В 1721 году был запрещён вход любых французских судов во все российские порты.

На сухопутной границе были установлены заставы с карантинными пунктами, где были должны «гореть огни, чтобы проезжих чрез те огни... о той моровой язве расспрашивать под смертною казнью». Пограничные власти получили инструкции, «как поступать должно при получении первых сведений о моровом поветрии из соседних государств». Прибывающие из заражённых регионов задерживались на заставах. В случае проникновения болезни предписывалось сжигать дома вместе со скотом, а людей помещать в карантин.

Сведений о проникновении чумы на территорию России в данный период не имеется, хотя в черновике «Ведомостей» за 1720 год было обнаружено сообщение: «по некоторым ведомостям из Царя-града от 27 июня видится, что моровое поветрие много там бедства чинит: и что ежели оно там продолжится, то султанский двор принужден будет выехать оттоль вон; оное поветрие распространяется в Могилёве и во многих местах в Подолии». В газете эта информация не появилась, однако о природе вспышки заболевания в Могилёве нет дополнительных данных^[4].

Источники

Ссылки

Wikimedia Foundation. 2010.

dic.academic.ru

Чума в Марселе (1720) - это... Что такое Чума в Марселе (1720)?

Марсельская чума (англ. Great Plague of Marseille) — эпидемия бубонной чумы в Марселе и ряде городов Прованса в 1720—1722 годах. В результате заболевания погибло до 100 тыс. человек.

Начало распространения

Через Марсель, являвшийся портовым городом, шла значительная часть торговли со странами восточной части Средиземного моря (Левант) и Северной Африки. Прибывавшие товары затем распространялись по всей Франции. На входе в старый порт было расположено полицейское учреждение, отвечавшее за санитарный контроль. Корабли, прибывавшие из Леванта, помещались на карантин на острове Помег, где товары подвергались проверке. Люди окуривались ароматическими травами в закрытых помещениях^[1].

25 мая 1720 года в городской порт прибыло торговое судно «Гран Сен-Антуан», владельцем которого был Жан-Батист Шато, из Сирии, которое перед этим заходило в Сеид, Триполи и на Кипр. В пути, начиная с Ливорно, на судне погибло 6 человек, однако врачи посчитали причиной смерти употребление некачественной пищи. Через два дня после прибытия в Марсель на корабле погиб один человек, его смерть не была признана вызванной чумой. В июне погибло ещё несколько человек, включая несколько портовых работников и членов их семей. Муниципальные власти первоначально пытались сохранить известие в тайне, чтобы не вызвать паники и не повредить торговле.

Заболевание

Однако в июле число погибших стало расти, и прибывшие врачи из Парижа и Монпелье объявили болезнь чумой. 31 июля парламент в Экс-ан-Провансе объявил город карантинной зоной: марсельцам было запрещено покидать его территорию, а жителям Прованса — въезжать в него. Владелец прибывшего судна был арестован.

Эпидемия быстро распространилась по городу, больные умирали от бубонной чумы через 2-5 суток после заболевания. Положение осложнялось недостатком продовольствия, ростом преступности и беспорядками. На улицах появились тысячи трупов, которые некому было убирать. Для их уборки властями было привлечено 698 каторжников.

Фрагменты каменной стены

Вокруг заражённой местности была возведена каменная стена (Mur de la peste) высотой 2 м. и толщиной 70 см. с постами охраны. Нарушение карантина каралось смертной казнью^[2][3].

С октября 1721 года эпидемия пошла на спад, что выразилось в увеличении числа выздоровевших и уменьшении числа заболевших. В декабре эпидемия прекратилась, хотя отдельные случаи заболевания отмечались в 1722 году. По разным оценкам, из 90-тысячного населения города погибло от 40 тыс. до 64 тыс. человек.

Чума распространилась в других областях Прованса. В октябре 1720 года эпидемия началась в городе Экс, к марту 1721 года здесь погибло 18 тыс. жителей. В город Арль заболевание проникло в ноябре 1720 года. В сентябре 1721 года погибло около 43 % жителей (более 10 тыс. человек из 23-тысячного населения). В начале 1721 года чума дошла до Тулона, где погибло 20 тыс. жителей из 26 тыс.

Реакция в других странах

Известие о чуме в Марселе вызвало обеспокоенность в Европе. Англия и Голландия прекратили торговлю с Францией. Все корабли из Средиземного моря проходили карантин. Аналогичные меры были приняты в Пруссии. В Швеции сжигались все товары, привезенные из стран Средиземноморья.

В сентябре 1720 года российский посланник в Париже сообщил о чуме во Франции властям России. Пётр I приказал Адмиралтейству и Коммерц-коллегии подвергать санитарному досмотру корабли из Франции прибывающие в Ригу, Ревель и Архангельск. В 1721 году был запрещён вход любых французских судов во все российские порты.

На сухопутной границе были установлены заставы с карантинными пунктами, где были должны «гореть огни, чтобы проезжих чрез те огни... о той моровой язве расспрашивать под смертною казнью». Пограничные власти получили инструкции, «как поступать должно при получении первых сведений о моровом поветрии из соседних государств». Прибывающие из заражённых регионов задерживались на заставах. В случае проникновения болезни предписывалось сжигать дома вместе со скотом, а людей помещать в карантин.

Сведений о проникновении чумы на территорию России в данный период не имеется, хотя в черновике «Ведомостей» за 1720 год было обнаружено сообщение: «по некоторым ведомостям из Царя-града от 27 июня видится, что моровое поветрие много там бедства чинит: и что ежели оно там продолжится, то султанский двор принужден будет выехать оттоль вон; оное поветрие распространяется в Могилёве и во многих местах в Подолии». В газете эта информация не появилась, однако о природе вспышки заболевания в Могилёве нет дополнительных данных^[4].

Источники

Ссылки

Wikimedia Foundation. 2010.

dic.academic.ru

«Чёрная смерть» дремала в Европе больше 300 лет

Возбудитель Марсельской чумы 1720-х годов оказался потомком «Чёрной смерти», опустошившей Европу в середине XIV века.

В 1720-1722 годах в Марселе и его окрестностях вспыхнула эпидемия бубонной чумы. Началась она после того, как в марсельский порт в мае 1720 года зашло торговое судно «Гран Сен-Антуан». В Марсель корабль пришёл уже с шестью трупами на борту, ещё один человек с него умер через два дня после того, как «Гран Сен-Антуан» прибыл во Францию, а в июле в городе уже началась эпидемия. Больные умирали через 2-5 дней после того, как заболевали. Марсельцам запретили покидать города, а жителям Прованса – въезжать в него. Карантинную зону оградили каменной стеной. Эпидемия захватила и несколько других городов Прованса: Экс, Арль, Тулон. Всего погибло около 100 тысяч человек.

Останки жертв Марсельской чумы. Раскопки в Мартиге (Прованс, Франция). Фото: Past Horizons.

Бактерии чумы под электронным микроскопом. (Фото Callista Images / Corbis.)

Изображение больных бубонной чумой из «Тоггенбургской библии», XV в. (Иллюстрация AS400 DB / Corbis.)

‹

›

«Гран Сен-Антуан» шёл во Францию из Сирии, по пути побывав в Сеиде, Триполи и на Кипре. Поэтому принято было считать, что чума пришла в Марсель с Востока. Однако авторы новой работы, опубликованной в журнале eLife, полагают, что возбудитель болезни не был завезён с Востока, а «дремал» в Европе больше 300 лет. Исследователи извлекли ДНК чумной палочки (бактерия Yersinia pestis) из пульпы зубов пяти человек, погибших во время Марсельской чумы. Затем они сравнили образцы с 150 геномами возбудителей чумы, древних и современных, происходящих из разных уголков мира. Оказалось, что марсельский штамм является прямым потомком «Чёрной смерти», от которой в середине XIV века погибло около 60 миллионов человек в Европе, Азии и Северной Африке. Получается, что чума, опустошившая Европу в XIV веке, потом здесь же и осталась, чтобы через 300 с лишним лет снова проснуться.

Авторы статьи отмечают, что их работа вызывает множество вопросов. «Почему чума прокатывалась волнами, а потом бездействовала? Она сохранялась в почве или среди крыс? И, в конце концов, почему она исчезла и больше не возвращалась? К сожалению, на эти вопросы ответа всё ещё нет», – отметил Хендрик Пойнар (Hendrik Poinar), один из авторов исследования, руководитель Центра древней ДНК в Университете Макмастера (Канада).
По материалам Past Horizons.

www.nkj.ru

1720 чума, 1820 холера, 1920 испанский грипп, 2020 коронавирус. Что происходит? : alexzirya — LiveJournal

Существует теория, что каждые 100 лет население Земли подвергается пандемии. На первый взгляд ничего странного, но точность, с которой происходят эти события, вызывает страх и подозрения.

Всем известно, что последние большие пандемии имели место много лет назад и они были очень смертоносные. В наше время подобные инфекционные вспышки возникают, но остаются на локальном уровне.
Речь идёт о пандемиях, которые появились и распространились подобно лесному пожару в периоды, которые, если их расположить в ряд, создают странный рисунок. И это уже не похоже на случайность.

1720 Чума

В 1720 году Европа страдала от чумы, которая известна, как великая марсельская чума. Эта пандемия была безжалостной и убила, примерно, 100 000 человек.

1820 Эпидемия холеры

В период с 1817 – 1824 (который включает 1820 год), произошла первая эпидемия холеры. Постепенно она превратилась в пандемию и бушевала в основном в азиатских странах: Филиппинах, Индонезии и Таиланде. Согласно заявлениям властей этих стран, холера унесла жизни 100 000 человек.

1920 Испанский грипп

Последней, хорошо документированной пандемией был, так называемый, Испанских грипп, которым заразился один миллиард человек. 100 миллионов погибших.
Этот грипп (Испанка) считается самой смертельной пандемией в истории человечества.

2020 Китайский коронавирус COVID-19

И вот, в этом году, спустя ровно 100 лет после Испанского гриппа, в Китае появляется странная эпидемия COVID-19, которая на сегодняшний день имеет все признаки пандемии. Всё идёт согласно шаблону, который работает с интервалом в 100 лет. В конце этого списка возникает огромный вопросительный знак!

Вообще, насколько случайным может быть появление каждые 100 лет пандемии, способной уничтожить значительную часть населения? Это месть Земли или что-то ещё? Как вы думаете, могут ли эти пандемии быть искусственно созданными с определёнными интересами или это случайные события, возникшие естественным путём?...

Источник

alexzirya.livejournal.com

Шесть самых смертоносных эпидемий чумы в истории

Еще в древнем мире не многие болезни вызывали такую же панику и разрушения, как бубонная чума.

Эта страшная бактериальная инфекция обычно распространялась крысами и другими грызунами. Но когда она попадала в организм человека, то быстро распространялась по всему телу и часто оказывалась фатальной. Смерть могла наступить в считанные дни. Давайте рассмотрим шесть самых печально известных вспышек этого заболевания.

Чума Юстиниана

Юстиниана Первого часто называют самым влиятельным византийским императором, но его правление совпало с одной из первых хорошо задокументированных вспышек чумы. Предполагается, что пандемия возникла в Африке, а затем распространилась на Европу через зараженных крыс на торговых судах.

Чума достигла византийской столицы Константинополя в 541 году нашей эры и уже очень скоро забирала 10 тысяч жизней в день. Это привело к тому, что непогребенные тела складывали внутри зданий и даже под открытым небом.

По рассказам древнего историка Прокопия, жертвы демонстрировали многие классические симптомы бубонной чумы, включая внезапное повышение температуры и увеличение лимфатических узлов. Юстиниан также заболел, но он смог поправиться, чего не скажешь о третьей части жителей Константинополя, которым не так повезло.

Даже после того, как чума утихла в Византии, она продолжала появляться в Европе, Африке и Азии еще в течение нескольких лет, вызывая массовый голод и разруху. Считается, что погибло по меньшей мере 25 миллионов человек, но фактическое число может быть намного выше.

Черная смерть

В 1347 году хворь вновь вторглась в Европу с Востока, скорее всего, вместе с итальянскими моряками, которые возвращались домой из Крыма. В результате Черная смерть половину десятилетия разрывала весь континент. Население целых городов было уничтожено, и люди проводили большую часть своего времени, пытаясь похоронить всех умерших в местах массовых захоронений.

Средневековые врачи пытались бороться с болезнью с помощью кровопускания и других грубых методов, однако большинство людей были уверены, что это божья кара за их грехи. Некоторые христиане даже обвинили во всем евреев и начали массовые погромы.

Черная смерть утихла на Западе где-то в 1353 году, но не раньше, чем забрала с собой 50 миллионов человек – больше половины населения Европы. Несмотря на то что пандемия привела к разрухе на всем континенте, некоторые историки считают, что вызванная ею нехватка рабочей силы стала благом для низших рабочих классов.

Итальянская чума 1629-1631

Даже после того, как Черная смерть отступила, бубонная чума продолжала время от времени поднимать свою уродливую голову в Европе еще на протяжении нескольких столетий. Одна из самых разрушительных вспышек началась в 1629 году, когда войска, принимавшие участие в Тридцатилетнее войне, принесли инфекцию в итальянский город Мантую.

В течение следующих двух лет чума распространялась по сельской местности, но поражала также такие крупные города, как Верона, Милан, Венеция и Флоренция. В Милане и Венеции городские власти отправили больных на карантин и полностью сожгли их одежду и имущество, чтобы предотвратить распространение болезни.

Венецианцы даже изгнали некоторых жертв чумы на острова соседней лагуны. Эти жестокие меры, возможно, помогли сдержать болезнь, но до того времени погибло 280 тысяч человек, в том числе и более половины жителей Вероны. Республика Венеция потеряла треть своего населения – 140 тысяч человек.

Некоторые ученые утверждают, что эта вспышка подорвала силы города-государства, что привело к снижению его позиций в качестве основного игрока на мировой арене.

Великая чума в Лондоне

Чума осаждала Лондон несколько раз в течение 16 и 17 веков, однако наиболее известный случай произошел в 1665-1666 годах. Впервые она возникла в пригороде Лондона Сент-Джайлс, а затем распространилась на грязные кварталы столицы.

Пик произошел в сентябре 1665 года, когда каждую неделю умирало 8 тысяч человек. Богатые жители, в том числе и король Карл Второй, бежали в деревни, и основными жертвами чумы оказались бедные люди.

По мере распространения болезни власти Лондона пытались держать зараженных в их домах, которые отмечали красным крестом. До того как вспышка утихла в 1666 году, умерло, по разным оценкам, от 75 до 100 тысяч человек. Позже в том же году Лондон столкнулся с еще одной трагедией, когда Великий пожар разрушил большую центральную часть города.

Марсельская чума

Последняя в средневековой Европе крупная вспышка чумы началась в 1720 году с французского портового города Марселя. Болезнь прибыла на торговом судне, которое подобрало зараженных пассажиров во время поездки на Ближний Восток.

Судно находилось на карантине, однако его владелец, который также оказался заместителем мера Марселя, убедил должностных лиц позволить ему выгрузить товар. Крысы, которые жили в нем, вскоре распространились по всему городу, что и вызвало эпидемию.

Люди умирали тысячами, и груды тел на улице были настолько большими, что избавляться от них власти заставили арестантов. В соседнем Провансе была даже построена «стена чумы», чтобы сдержать инфекцию, однако она перекинулась и на юг Франции. Окончательно болезнь исчезла в 1722 году, но к тому времени умерло около 100 тысяч человек.

Третья пандемия

Первыми двумя пандемиями принято считать чуму Юстиниана и Черную смерть. Самая последняя, так называемая Третья пандемия, разразилась в 1855 году в китайской провинции Юньнань. В течение следующих нескольких десятилетий болезнь прошла по всему земному шару, и к началу 20 века зараженные крысы на суднах разнесли ее по всем шести континентам.

Во всем мире эта вспышка убила 15 миллионов человек, прежде чем от нее сумели избавиться в 1950 году. Больше всего жертв было в Китае и Индии, но были также рассеянные случаи от Южной Африки до Америки. Несмотря на тяжелые потери, Третья пандемия привела к нескольким прорывам в понимании врачами этой болезни.

В 1894 году врач из Гонконга Александр Ерсин определил, какие бациллы являются причиной заболевания. Несколько лет спустя другой врач наконец подтвердил, что укусы блох, которые переносились крысами, были главной причиной распространения инфекции среди людей.

Источник: fb.ru

paranormal-news.ru

Марсельская чума - Great Plague of Marseille

Современная гравюра Марселя во время Великой Чумы Публичное уведомление об удалении трупов во время Великой Чумы, 1720

Марсельская чума была последней из значимых европейских вспышек бубонной чумы . Прибытие в Марсель , Франция в 1720 году, болезнь убила в общей сложности 100000 человек: 50000 в городе в течение следующих двух лет , и еще 50000 на север в соседних провинций и городов.

Несмотря на большое количество смертей, Марсель быстро оправились от вспышки чумы. Хозяйственная деятельность потребовалось всего несколько лет, чтобы восстановить, как и расширилась торговля в Вест-Индии и Латинской Америке. К 1765 году, рост населения вернулась на своем уровне до 1720 года.

Предварительно чума город

санитария доска

В конце чумы 1580, люди в Марселе приняли кардинальные меры , чтобы попытаться контролировать будущее распространение болезни. Городской совет Марселя установил санитарные доски, члены которой должны были быть взяты из городского совета, а также врачей города. Точная дата основания правления неизвестна, но ее существование впервые упоминаются в 1622 тексте Parlement Экса . Вновь созданный санитария совет сделал ряд рекомендаций для поддержания здоровья города.

Они создали бюрократию для поддержания здоровья Марселя. В дополнение к защите города от внешних уязвимостей, санитарии совет стремился построить общественную инфраструктуру. Первая публичная больница Марселя была построена в течение этого периода времени, и была дана полноразмерный штат врачей и медсестер. Кроме того, санитария совет отвечает за аккредитацию местных врачей. Ссылаясь на огромное количество дезинформации, которая распространяется во время чумы, санитарии доски стремились, как минимум, обеспечить граждан со списком врачей, которые, как считается, заслуживают доверия.

Санитария совет был один из первых исполнительных органов, образуемых города Марселя. Это было укомплектовано для поддержки растущих обязанностей Совета.

система карантина

Санитарии Совет учредил трехступенчатый контроль и карантина системы. Члены совета осмотрели все входящие корабли и дали им один из трех «счетов здравоохранения». «Законопроект здоровья», а затем определить уровень доступа к городу на корабле и его груз.

Делегация членов санитарии борту был приветствовать каждый входящий корабль. Они рассмотрели журнал капитана, который записанный каждый город корабль приземлился в, и проверили его от основного списка санитарно- платы городов по всему Средиземноморью, которые были слухи о недавних инцидентах чумы. В состав делегации также осмотрели весь груз, экипаж и пассажиров, ища признаки возможного заболевания. Если команда увидела признаки болезни, корабль не был допущен на посадку в доке Марселе.

Если судно прошло , что первое испытание , и не было никаких признаков болезни, но маршрут корабля включал город с документированной чумной деятельности, корабль был отправлен на второй ярус карантина, на островах за пределами Марселя гавани. Критерии для lazarets были вентиляцией (отъехать , что считалось, что миазмы заболевания), быть рядом с морем для облегчения связи и откачка воды , чтобы очистить и выделить , но легко доступны.

даже чистый законопроект здоровья для судна требуется минимум карантине 18 дней в выключенном острове. В течение такого времени, экипаж будет проходить в одном из lazarettos / lazarets, которые были построены по всему городу. В lazarettos также были классифицированы по отношению к векселям здоровья, данных судна и лиц. С чистым счетом, член команды отправилась в самом большом сайт карантина, который был оборудован с магазинами и был достаточно большим, чтобы вместить много кораблей и экипажей в то время. Если экипаж полагало, при условии возможности чумы, они были направлены в более изолированное место карантина, который был построен на острове у побережья гавани Марселя. Экипаж и пассажиры должны были ждать там в течение 50 до 60 дней, чтобы увидеть, если они разработаны какие-либо признаки чумы.

После того, как экипаж служил свое время, они были допущены в город, чтобы продать свои товары и наслаждаться себя до вылета.

Очаг и со смертельным исходом

Современная гравюра Марселя во время Великой Чумы

Эта большая вспышка чумы была последней рецидивой пандемии бубонной чумы , после разрушительных эпизодов , которые начались в начале четырнадцатого века с 1331 Черной смертью . В 1720 году , чумная палочка прибыл в порт Марсель из Леванта на торговом судне Гран-Сен-Антуан. Судно отбыло из Сидона в Ливане , ранее называли в Смирне , Триполи , и чума охваченном Кипр . Турецкий пассажир был первым быть заражены , и вскоре умер, а затем несколько членов экипажа и судовым врачом. Судно было отказано во въезде в порт Ливорно .

Когда он прибыл в Марселе, он был немедленно помещен под карантином в лазарете властей порта. В значительной степени благодаря монополии Марселя на французской торговле с Левантом, этот важный порт был большой запас импортных товаров на складах. Она также расширяет торговлю с другими районами Ближнего Востока и на развивающихся рынках в Новом Свете. Мощные городские торговцы нуждались в шелках и хлопок грузе судна за большую средневековую ярмарку в Бокере и давлении властей поднять карантин.

16-го века «мур - де - ла - чуме» (чума стены), Прованс

Несколько дней спустя, болезнь вспыхнула в городе. Больницы были быстро перегружены, и жители запаниковали, вождение больных из своих домов и из города. Массовые захоронения были вырыты, но были быстро заполнены. В конце концов, число погибших поборолись городскими усилия в области общественного здравоохранения, до тысячи трупов не валялись и в штабелях по всему городу.

Попытки остановить распространение чумы включали Закон о Parlement Экса , что взимаемые смертную казнь для любого общения между Марселем и остальной частью Прованса. Для того, чтобы обеспечить соблюдение этого разделения, чумы стены, Мур - де - ла - Чума , был возведен по сельской местности. Стена была построена из сухого камня, 2 м в высоту и 70 см толщины, с постами охраны отбросили назад от стены. Остатки стены все еще можно увидеть в разных частях плато де Воклюз.

За два года, 50 000 всего населения Марселя 90000 умерли. Еще 50000 людей в других районах поддались , как чума распространилась на севере, в конечном счете достигая Экс-ан-Прованс , Арль , Apt и Тулон . Оценки показывают , что общий уровень смертности между 25% -50% для населения в большей площади, с городом Марсель 40%, площадь Тулона на выше 50%, а площадь Экса и Арль на 25%.

После того , как чума утихла, королевская власть укрепила чумную оборону порта, строительство причального Лазарет d'Arenc . Двойная линия пятнадцати футов стены окружала выбеленное соединение, прокололи на причальном , чтобы разрешить разгрузку груза из зажигалок. Торговые суда должны были пройти обследование на острове дальше в гавани, где были обследованы экипажи и грузы.

Недавнее исследование

В 1998 годе раскопки массового захоронения жертв бубонной чумы вспышки проводились учеными из Средиземноморского университета . Раскопки дали возможность изучить более 200 скелетов из области во втором округе в Марселе, известный как монастырь Соблюдения. В дополнении к современным лабораторным испытаниям, были изучены архивные записи для определения условий и сроков , связанных с использованием этого массового захоронения. Этот междисциплинарный подход вили ранее неизвестные факты и идеи , касающиеся эпидемии 1722 реконструкции черепа одного тела, 15-летний мальчик, показал первые исторические свидетельства на аутопсии от до весны 1722 анатомических методов б кажутся идентичным тем , которые описаны в книге хирургического знакомстве с 1708.

Смотрите также

Заметки

Рекомендации

• Hildesheimer, Франсуаза (1980), Le Bureau де ла santé марсельский су l'Ancien Régime. Le renfermement де - ла - зараза , Fédération Исторического - де - Прованс
• Дюшен, Роджер; Contrucci, Жан (2004), Марсель, 2600 анс d'Histoire (на французском языке), Fayard, ISBN  978-2-213-60197-7, Глава 42, стр 360-378.
• Signoli, Мишель; Сеги, Isabelle; Biraben, Жан-Ноэль; Dutour, Оливье; Belle, Paul (2002), «палеодемография и историческая демография в контексте эпидемии: Чума в Провансе в XVIII веке», населения , 57 : 829-854(доступно на JSTOR )

внешняя ссылка

ru.qwe.wiki

Чума — Википедия

Чума́ (лат. pestis — зара́за; тур. çumа — прыщ, нары́в) — острое природно-очаговое инфекционное заболевание группы карантинных инфекций, протекающее с исключительно тяжёлым общим состоянием, лихорадкой, поражением лимфоузлов, лёгких и других внутренних органов, часто с развитием сепсиса. Заболевание характеризуется высокой летальностью и крайне высокой заразностью.

В ряде исследований (как исторических, так и современных, например^[2]) болезнь называется бубонной чумой, поскольку основным признаком чумы ещё в Средние века стал бубон^[3].

Возбудителем является чумная палочка (лат. Yersinia pestis), открытая в июне 1894 года французом Александром Йерсеном и японцем Китасато Сибасабуро.

В природных очагах источниками и резервуарами возбудителя инфекции являются грызуны — сурки, суслики и песчанки, мышевидные грызуны, крысы (серая и чёрная), а также зайцеобразные, кошки и другие кошачьи, а также верблюды^[4]. Переносчики возбудителя инфекции — блохи 55 различных видов^[5].

Инкубационный период — 2-6 дней (реже до 12 дней). Наиболее распространённые формы чумы — бубонная и лёгочная. Раньше смертность при бубонной форме чумы достигала 95 %, при лёгочной — практически 100 %. В настоящее время при правильном лечении смертность составляет 5–10 %^{[6][неавторитетный источник?]}.

Медицинские источники, из которых следует, что их авторы видели, по крайней мере, бубоны, относятся ещё к Древнему миру. Так, Руфус из Эфеса, живший во времена императора Траяна, ссылаясь на более древних врачей (имена которых до наc не дошли), описал несколько случаев заболевания определённо бубонной чумой в Ливии, Сирии и Египте^[7][8].

Известные эпидемии чумы, унёсшие миллионы жизней, оставили глубокий след в истории всего человечества.

Не все эпидемии, названные в исторических источниках «чумой» («чума Фукидида» 430—425 гг до н. э., «сиракузская чума» 396 г. до н. э. и т. д.^[9]), были эпидемиями именно той болезни, которая сегодня называется чумой.

Современные молекулярно-генетические методы дали новые, ранее недоступные возможности для идентификации инфекционного агента путём анализа археологических останков на наличие ДНК возбудителя. Известны примеры как подтверждения, так и опровержения чумного характера эпидемий. Например, анализ зубов на ДНК Yersinia pestis дал положительный результат в захоронениях времён Юстиниановой чумы^[10] и Чёрной смерти^[11], но отрицательный результат при исследовании захоронения жертв Афинской чумы^[12], что опровергает чумной характер афинской эпидемии.

История

Чумная бацилла произошла от псевдотуберкулезной палочки не более 20 тыс. лет назад^[13]. В ископаемых останках от начала 3 до начала 1 тысячелетия до н. э. достаточно часто встречаются фрагменты генома возбудителя лёгочной чумы^[13]. Геном возбудителя бубонной чумы обнаружен в ископаемых останках давностью 3800 лет^[14][13].

Чума в Библии

Чёрная смерть. «The Chronicles of Gilles Li Muisis» (1272—1352), abbot of the monastery of St. Martin of the Righteous. Bibliothèque royale de Belgique, MS 13076-77, f. 24v.

Учебники и трактаты по медицине по традиции называют Библию одним из древнейших из дошедших до нас источников, в котором отмечен случай возникновения эпидемии чумы^[15]. В первой книге Царств описывается война израильтян с филистимлянами (1Цар. 4). Израильтян преследуют военные неудачи. Проиграв битву, израильтяне, чтобы поднять свой дух, приносят к себе в стан ковчег завета Господня — ковчег со священными реликвиями. Но и это не помогает им — филистимляне снова одерживают победу, захватывают ковчег и с большим торжеством доставляют его в город Азот (1Цар. 5). Там они ставят ковчег к ногам статуи своего бога Дагона. А вскоре на город Азот и всю его округу обрушивается страшный удар: среди людей вспыхивает болезнь.

И отяготела рука Господня над Азотянами, и Он поражал их и наказал их мучительными наростами, в Азоте и в окрестностях его1Цар. 6

Те, кто остался в живых, твёрдо уверены, что болезнь эта — Божья кара, и они стремятся избавиться от ковчега Господа и отправляют его в другую провинцию Филистены — в город Геф. Но история с этой ужасной болезнью полностью повторяется и в Гефе. Вот как об этом дословно говорится в девятом стихе: «После того как отправили его, была рука Господа на городе — ужас весьма великий, и поразил Господь жителей города от малого до большого, и показались на них наросты» (1Цар. 5:9).

Филистимляне не успокоились и в третий раз перевезли военный трофей, а с ним и чуму в город Аскалон. Там же потом собрались все владетели филистимские — цари пяти городов Филистеи, — и решили они возвратить ковчег израильтянам, потому что поняли, что это единственный способ предотвратить распространение болезни. А заканчивается глава 5 описанием атмосферы, царившей в обречённом городе. «И те, которые не умерли, поражены были наростами, так что вопль города восходил до небес» (1Цар. 5:12). В главе 6 изображён совет всех владетелей филистимских, на который призвали жрецов и прорицателей. Те посоветовали принести Богу жертву повинности — положить в ковчег, перед тем как возвратить его израильтянам, дары. «По числу владетелей филистимских пять наростов золотых и пять мышей золотых, опустошающих землю; ибо казнь одна на всех вас, и на владетелях ваших» (1Цар. 6:4). Это библейское предание интересно во многих отношениях: в нём содержится скрытое сообщение об эпидемии, охватившей, скорее всего, все пять городов Филистеи. Речь могла идти о бубонной чуме, поражавшей людей от мала до велика и сопровождавшейся появлением в паху болезненных наростов — бубонов^[16]. Самое примечательное — жрецы филистимские, по-видимому, связали эту болезнь с наличием грызунов: отсюда и золотые изваяния мышей, «опустошающих землю».

В Библии есть ещё одно место, которое считают^[16] записью, удостоверяющей другой случай эпидемии чумы. В Четвёртой книге Царств (4Цар. 19:35-36) повествуется о походе ассирийского царя Синаххериба, решившего опустошить Иерусалим. Огромная армия окружила город, но не овладела им. А вскоре Синаххериб отошёл без боя с остатками армии, в которой «Ангел Господень» поразил за ночь 185 тыс. воинов (4Цар. 19:35).

Эпидемии чумы в историческое время

Первой известной пандемией является так называемая «Юстинианова чума» (551—580), которая началась в Египте и охватила территорию всего цивилизованного мира того времени. Погибло более 100 млн человек^[16].

В XIV веке по Европе прошлась страшная эпидемия «чёрной смерти», занесённая из Восточного Китая^[17]. Около 1320-х и 1330-х годов эпидемия чумы начала распространяться по Китаю и Центральной Азии, проникла на Ближний Восток и в Египет. Мусульманские исторические источники пишут об огромной смертности, быстроте распространения болезни и неслыханной заразности. К 1346 году чума была занесена в Крым, а оттуда в Европу. В 1348 году от неё погибло почти 15 млн человек, что составляло четверть всего населения Европы. В 1351 году чума поразила Польшу. К 1352 году в Европе умерло 25 млн человек, треть населения^[18]. В 1350—1352 годах «черная смерть» пришла из Балтики в Псков, Новгород и распространилась дальше по русским землям, количество жертв неизвестно, но некоторые города (Белоозеро, Глухов), видимо, вымерли полностью; среди умерших были сам великий князь Симеон Гордый и два его маленьких сына^[19].

Несколькими крупными эпидемиями отметилась середина XVII века. В России жертвами эпидемии 1654—1655 годов стали около 700 тысяч человек. Великая лондонская эпидемия 1664—1665 годов унесла жизни почти четверти населения города.

В 1720—1722 годах эпидемия бубонной чумы в Марселе и ряде городов Прованса унесла жизни 100 тыс. человек^[20].

Вспышка чумы началась к 1771 году в России, проникнув из Османской империи. Летом 1771 года в Москве умирало ежедневно до тысячи человек, бегство знати и высших чиновников породило в городе панику и беспорядки.

В конце XIX века в Центральном и Южном Китае началась третья пандемия чумы. В Азии чума особенно лютовала в Гонконге и Бомбее и распространилась в виде небольших по объёму вспышек на все остальные континенты. Только в Индии погибло 6 миллионов человек^[16].

В XX веке крупные эпидемии чумы регистрировались в Индии. В 1898—1963 годах в этой стране умерло от чумы 12 662,1 тыс. человек^[16].

Чума как биологическое оружие

Керамическая бомба, содержащая инфицированные чумой материалы — колонию блохи

Использование возбудителя чумы в качестве биологического оружия имеет глубокие исторические корни. В частности, события в древнем Китае и средневековой Европе показали, что трупы заражённых животных (лошадей и коров), а также людей использовались гуннами, турками и монголами для заражения источников воды и систем водоснабжения. Имеются исторические справки о случаях катапультирования инфицированного материала при осаде некоторых городов (Осада Каффы).

В ходе Второй мировой войны японскими военными были разработаны образцы биологического оружия, предназначенного для массового сброса специально подготовленного носителя чумы — инфицированных блох. При разработке биологического оружия японский специальный отряд 731, действовавший в Китае, Корее и Маньчжурии, производил заражение мирных жителей и пленных для дальнейших медицинских исследований и экспериментов, изучения перспектив применения биологических средств как оружия массового поражения. Группой был разработан штамм возбудителя чумы, в 60 раз превосходящий по вирулентности природный, по утверждению разработчиков — своего рода абсолютно эффективное оружие массового поражения с естественным природным распространением. Для сбрасывания и распространения инфицированных носителей были разработаны различные авиабомбы и снаряды, к примеру, бомбы для заражения поверхности земли, бомбы с распылением аэрозоля и снаряды осколочного действия, поражающие ткани человека. Были разработаны керамические бомбы, учитывающие особенности применения живых организмов — блох, и необходимость поддержания их активности и жизнеспособности в условиях сброса, для чего создавались специальные условия жизнеобеспечения (в частности, закачивался кислород)^[21].

В распоряжении отряда 731 была авиация, и бактериологическому нападению со стороны японцев было подвергнуто 11 уездных городов Китая: 4 в провинции Чжэцзян, по 2 в провинциях Хэбэй и Хэнань и по одному в провинциях Шаньси, Хунань и Шаньдун. В 1952 г. официальные коммунистические китайские историки^[22] исчисляли количество жертв от искусственно вызванной чумы с 1940 по 1944 гг. приблизительно в 700 человек. Таким образом, оно оказалось меньше количества загубленных пленников^[21].

Современное состояние

Ежегодно число заболевших чумой составляет около 2,5 тысячи человек, причём без тенденции к снижению^{[источник не указан 429 дней]}. При этом наибольшее количество случаев (около 1000 зарегистрированных случаев в год^[23]) регистрируется в маленькой конголезской провинции Итури.

Согласно имеющимся данным, по информации Всемирной организации здравоохранения с 1989 по 2004 год было зафиксировано около сорока тысяч случаев в 24 странах, причём летальность составила около 7 % от числа заболевших. В ряде стран Азии (Казахстан, Китай, Монголия и Вьетнам), Африки (Конго^[23], Танзания и Мадагаскар), Западном полушарии (США, Перу) случаи инфицирования людей регистрируются практически ежегодно^[24].

При этом в России ежегодно на территории природных очагов (общей площадью более 253 тыс. км²) под риском заражения находится свыше 20 тыс. человек. Для России ситуация осложняется ежегодным выявлением новых заболевших в сопредельных с Россией государствах (Казахстан, Монголия, Китай), завозом через транспортные и торговые потоки из стран юго-восточной Азии специфического переносчика чумы — блох Xenopsylla cheopis^[25].

С 2001 по 2006 год в России зафиксировано 752 штамма возбудителя чумы. В данный момент наиболее активные природные очаги расположены на территориях Астраханской области, Кабардино-Балкарской и Карачаево-Черкесской республик, республик Алтай, Дагестан, Калмыкия, Тыва. Особую тревогу вызывает отсутствие систематического наблюдения за активностью очагов, расположенных в Ингушской и Чеченской Республиках^[25].

В июле 2016 года в России в больницу Кош-Агачского района Республики Алтай доставили десятилетнего мальчика, заболевшего бубонной чумой^[26].

В 2001—2003 годах в Республике Казахстан зарегистрированы 7 случаев заболевания чумой (с одним летальным исходом), в Монголии — 23 (3 летальных исхода), в Китае в 2001—2002 годах заболело 109 человек (9 летальных исходов). Прогноз эпизоотической и эпидемической ситуации в сопредельных с Российской Федерацией природных очагах Республики Казахстан, КНР и Монголии остаётся неблагоприятным^[24].

Летом 2009 года в Хайнань-Тибетском автономном округе был закрыт на карантин город Цзыкэтань, так как в нём была выявлена вспышка лёгочной чумы, от которой умерло несколько человек^[27][28].

В декабре 2013 года на Мадагаскаре вспыхнула эпидемия чумы. Она распространилась в пяти районах из 112. На 13 декабря заболели 89 человек. Из них 39 скончались^[29].

В конце августа 2014 года на Мадагаскаре вновь произошла вспышка чумы, которая к концу ноября 2014 года унесла 40 жизней из 119 заболевших^[30]. В том же году карантин был объявлен в части китайской провинции Ганьсу: изоляции подверглось более 150 человек, по меньшей мере один из которых скончался.^[31]

Новая вспышка чумы произошла на Мадагаскаре осенью 2017 года: по состоянию на начало ноября было зарегистрировано более 2 тысяч заболевших чумой и 165 смертей^[32].

В мае 2019 г. вспышка чумы произошла в Монголии, погибли двое жителей. Из-за введённого карантина нескольким десяткам туристов пришлось задержаться с возвращением домой. Вероятно, причиной заболевания стал монгольский обычай есть диких грызунов, часть которых по всей видимости была заражена чумной палочкой^[33][34].

Прогноз

В условиях современной терапии смертность при бубонной форме не превышает 5—10 %^[35], но и при других формах процент выздоровлений достаточно высок, если лечение начато рано. В ряде случаев возможна быстротечная септическая форма заболевания, слабо поддающаяся прижизненной диагностике и лечению («молниеносная форма чумы»).

Инфицирование

Блоха Xenopsylla cheopis, заражённая бактериями чумы (видны как тёмная масса)

Возбудитель чумы устойчив к низким температурам, хорошо сохраняется в мокроте, но при температуре +55 °C погибает в течение 10—15 минут, а при кипячении — практически мгновенно. Ворота инфекции — повреждённая кожа (при укусе блохи, как правило, Xenopsylla cheopis), слизистые оболочки дыхательных путей, пищеварительного тракта, конъюнктивы.

По основному носителю природные очаги чумы подразделяют на сусликовые, сурочьи, песчаночьи, полёвочьи и пищуховые. Помимо диких грызунов, в эпизоотический процесс иногда включаются так называемые синантропные грызуны (в частности, крысы и мышевидные), а также некоторые дикие животные (зайцы, лисы), являющиеся объектом охоты. Из домашних животных чумой болеют верблюды.

В природном очаге заражение обычно происходит через укус блохи, ранее питавшейся на больном грызуне. Вероятность заражения значительно возрастает при включении в эпизоотию синантропных грызунов. Заражение происходит также при охоте на грызунов и их дальнейшей обработке. Массовые заболевания людей возникают при забое больного верблюда, снятии с него шкуры, разделке, переработке. Инфицированный человек в свою очередь является потенциальным источником чумы, передача возбудителя от которого другому человеку или животному в зависимости от формы заболевания может осуществляться воздушно-капельным, контактным или трансмиссивным путём.

Блохи являются специфическим переносчиком возбудителя чумы. Это связано с особенностями устройства пищеварительной системы блох: перед самым желудком пищевод блохи образует утолщение — зоб. При укусе заражённого животного (крысы) бактерия чумы оседает в зобу блохи и начинает интенсивно размножаться, полностью закупоривая его (так называемый «чумной блок»). Кровь не может попасть в желудок, поэтому блоха отрыгивает кровь вместе с возбудителем обратно в ранку. А так как такую блоху постоянно мучает чувство голода, она переходит с хозяина на хозяина в надежде получить свою порцию крови и успевает заразить большое количество людей, прежде чем погибнет (такие блохи живут не более десяти дней, но опыты на грызунах показали, что одна блоха может заразить до 11 хозяев).

При укусе заражённых чумными бактериями блох у человека на месте укуса может возникнуть папула или пустула, наполненная геморрагическим содержимым (кожная форма). Затем процесс распространяется по лимфатическим сосудам без проявления лимфангита. Размножение бактерий в макрофагах лимфатических узлов приводит к их резкому увеличению, слиянию и образованию конгломерата («бубона»). Дальнейшая генерализация инфекции, которая не является строго обязательной, тем более в условиях современной антибактериальной терапии, может приводить к развитию септической формы, сопровождающейся поражением практически всех внутренних органов. C эпидемиологических позиций важно, что развивается чумная бактериемия, в результате больной человек сам становится источником заражения контактным или трансмиссивным путём. Однако важнейшую роль играют «отсевы» инфекции в лёгочную ткань с развитием лёгочной формы болезни. С момента развития чумной пневмонии от человека к человеку воздушно-капельным путем уже передаётся лёгочная форма болезни — крайне опасная, с очень быстрым течением.

Симптоматика

Бубонная форма чумы характеризуется появлением резко болезненных конгломератов, чаще всего паховых лимфатических узлов с одной стороны. Инкубационный период — 2—6 дней (реже 1—12 дней). В течение нескольких дней размеры конгломерата увеличиваются, кожа над ним может стать гиперемированной. Одновременно появляется увеличение и других групп лимфатических узлов — вторичные бубоны. Лимфатические узлы первичного очага подвергаются размягчению, при их пункции получают гнойное или геморрагическое содержимое, микроскопический анализ которого выявляет большое количество грамотрицательных с биполярным окрашиванием палочек. При отсутствии антибактериальной терапии нагноившиеся лимфатические узлы вскрываются. Затем происходит постепенное заживление свищей. Тяжесть состояния больных постепенно нарастает к 4—5 дню, температура может быть повышенной, иногда сразу появляется высокая лихорадка, но в первое время состояние больных нередко остаётся в целом удовлетворительным. Этим объясняется тот факт, что заболевший бубонной чумой человек может перелететь из одной части света в другую, считая себя здоровым.

Однако в любой момент бубонная форма чумы может вызвать генерализацию процесса и перейти во вторично-септическую или вторично-лёгочную форму. В этих случаях состояние больных очень быстро становится крайне тяжёлым. Симптомы интоксикации нарастают по часам. Температура после сильнейшего озноба повышается до высоких фебрильных цифр. Отмечаются все признаки сепсиса: мышечные боли, резкая слабость, головная боль, головокружение, загруженность сознания, вплоть до его потери, иногда возбуждение (больной мечется в кровати), бессонница. С развитием пневмонии нарастает цианоз, появляется кашель с отделением пенистой кровянистой мокроты, содержащей огромное количество палочек чумы. Именно эта мокрота и становится источником заражений от человека к человеку с развитием теперь уже первичной лёгочной чумы.

Септическая и лёгочная формы чумы протекают, как и всякий тяжёлый сепсис, с проявлениями синдрома диссеминированного внутрисосудистого свёртывания: возможно появление мелких кровоизлияний на коже, возможны кровотечения из желудочно-кишечного тракта (рвота кровавыми массами, мелена), выраженная тахикардия, быстрое и требующее коррекций (допамин) падение артериального давления. Аускультативно — картина двусторонней очаговой пневмонии.

Клиническая картина

Клиническая картина первичной септической или первичной лёгочной формы принципиально не отличается от вторичных форм, но первичные формы нередко имеют более короткий инкубационный период — до нескольких часов.

Диагноз

Важнейшую роль в диагностике в современных условиях играет эпидемиологический анамнез. Приезд из зон, эндемичных по чуме (Вьетнам, Бирма, Боливия, Эквадор, Каракалпакия и др.), или с противочумных станций больного с описанными выше признаками бубонной формы или с признаками тяжелейшей — с геморрагиями и кровавой мокротой — пневмонии при выраженной лимфаденопатии является для врача первого контакта достаточно серьёзным аргументом для принятия всех мер локализации предполагаемой чумы и точной её диагностики. Надо особо подчеркнуть, что в условиях современной медикаментозной профилактики вероятность заболевания персонала, который какое-то время контактировал с кашляющим больным чумой, весьма мала. В настоящее время случаев первичной лёгочной чумы (то есть случаев заражения от человека к человеку) среди медицинского персонала не наблюдается. Установление точного диагноза необходимо осуществить с помощью бактериологических исследований. Материалом для них является пунктат нагноившегося лимфатического узла, мокрота, кровь больного, отделяемое свищей и язв.

Лабораторная диагностика осуществляется с помощью флюоресцентной специфической антисыворотки, которой окрашивают мазки отделяемого язв, пунктата лимфатических узлов, культуры, полученной на кровяном агаре.

Лечение

В Средние века чума практически не лечилась, действия сводились в основном к вырезанию или прижиганию чумных бубонов. Никто не знал подлинной причины болезни, поэтому не было представления, как её лечить. Врачи пытались применять самые причудливые средства. В состав одного такого снадобья входила смесь из патоки 10-летней выдержки, мелко изрубленных змей, вина и 60 других компонентов. Согласно другому методу, больной по очереди должен был спать на левом боку, потом на правом. Начиная с XIII века эпидемию чумы стараются ограничить с помощью карантинов.

Впервые вакцину, эффективную против бубонной чумы, создал в начале XX века Владимир Хавкин из убитых температурой чумных палочек. Более эффективными являются живые вакцины, то есть вакцины, полученные из живых чумных палочек с использованием бактериофагов. Впервые живую вакцину против чумы создала и испытала на себе в 1934 году Покровская Магдалина Петровна.

Перелом в терапии чумы был достигнут в 1947 году, когда советские врачи первыми в мире применили для лечения чумы в Маньчжурии стрептомицин. В результате выздоровели все больные, которых лечили стрептомицином, включая больного лёгочной чумой, который считался уже безнадёжным^[36].

Лечение больных чумой в настоящее время осуществляется при помощи антибиотиков, сульфаниламидов и лечебной противочумной сыворотки. Профилактика возможных очагов заболевания заключается в проведении специальных карантинных мероприятий в портовых городах, дератизации всех судов, которые ходят международными рейсами, создании специальных противочумных учреждений в степных местностях, где водятся грызуны, выявлении эпизоотий чумы среди грызунов и борьбе с ними.

Противочумные санитарные мероприятия в России

При подозрении на чуму об этом немедленно извещают санитарно-эпидемиологическую станцию. Заполняет извещение врач, заподозривший инфекцию, а его пересылку обеспечивает главный врач учреждения, где обнаружен такой больной.

Больной должен быть немедленно госпитализирован в бокс инфекционного стационара. Врач или средний медицинский работник лечебного учреждения при обнаружении больного или пациента с подозрением на заболевание чумой обязан прекратить дальнейший приём больных и запретить вход и выход из лечебного учреждения. Оставаясь в кабинете или палате, медицинский работник должен сообщить доступным ему способом главному врачу о выявлении больного чумой и потребовать противочумные костюмы и дезинфекционные средства.

В случаях приёма больного с поражением лёгких перед надеванием полного противочумного костюма медицинский работник обязан обработать себе раствором стрептомицина слизистые глаз, рта и носа. При отсутствии кашля можно ограничиться обработкой рук дезинфекционным раствором. После принятия мер по разобщению заболевшего со здоровыми в медицинском учреждении или на дому составляют список лиц, имевших контакт с больным, с указанием фамилии, имени, отчества, возраста, места работы, профессии, домашнего адреса.

До приезда консультанта из противочумного учреждения медработник остаётся в очаге. Вопрос о его изоляции решается в каждом конкретном случае индивидуально. Консультант забирает материал для бактериологического исследования, после чего можно начать специфическое лечение больного антибиотиками.

При выявлении больного в поезде, самолёте, на судне, в аэропорту, на железнодорожном вокзале действия медицинских работников остаются те же, хотя организационные меры при этом будут различными. Важно подчеркнуть, что изоляцию подозрительного больного чумной палочкой с окружающими следует начинать сразу после его выявления.

Главный врач учреждения, получив сообщение о выявлении подозрительного на чуму больного, принимает меры к прекращению общения между отделениями больницы, этажами поликлиники, запрещает выход из здания, где обнаружен больной. Одновременно организует передачу экстренного сообщения вышестоящей организации и противочумному учреждению. Форма информации может быть произвольной с обязательным изложением следующих данных: фамилия, имя, отчество, возраст заболевшего, место жительства, профессия и место работы, дата выявления, время начала заболевания, объективные данные, предварительный диагноз, принятые первичные меры по локализации очага, должность и фамилия врача, выявившего заболевшего. Одновременно с информацией руководитель запрашивает консультантов и необходимую помощь.

Однако в отдельных ситуациях может оказаться более целесообразным осуществить госпитализацию (до установления точного диагноза) в том учреждении, где находится больной в момент предположения о наличии у него чумы. Лечебные мероприятия неотделимы от профилактики заражения персонала, который должен немедленно надеть 3-слойные марлевые маски, бахилы, платок из 2 слоёв марли, полностью закрывающий волосы, и защитные очки для предупреждения попадания брызг мокроты на слизистую оболочку глаз. Согласно установленным в Российской Федерации правилам, персонал в обязательном порядке надевает противочумный костюм или применяет аналогичные по свойствам противоинфекционной защиты специальные средства. Весь персонал, контактировавший с больным, остаётся для дальнейшего оказания ему помощи. Специальный медицинский пост изолирует отсек, где находится больной и лечащий его персонал, от контакта с другими людьми. В изолированный отсек должны войти туалет и процедурный кабинет. Весь персонал немедленно получает профилактическое лечение антибиотиками, продолжающееся все дни, которые он проводит в изоляторе.

Лечение чумы является комплексным и включает применение этиотропных, патогенетических и симптоматических средств. Для лечения чумы наиболее эффективны антибиотики стрептомицинового ряда: стрептомицин, дигидрострептомицин, пасомицин. При этом, наиболее широко применяется стрептомицин. При бубонной форме чумы больному вводят внутримышечно стрептомицин 3—4 раза в сутки (суточная доза по 3 г), тетрациклиновые антибиотики (вибромицин, морфоциклин) в/в по 4 г/сут. При интоксикации в/в вводят солевые растворы, гемодез. Падение артериального давления при бубонной форме само по себе должно расцениваться как признак генерализации процесса, признак сепсиса; при этом возникает необходимость проведения реанимационных мероприятий, введения допамина, установления постоянного катетера. При лёгочной и септической формах чумы дозу стрептомицина увеличивают до 4—5 г/сут, а тетрациклина — до 6 г. При формах, резистентных к стрептомицину, можно вводить левомицетина сукцинат до 6—8 г в/в. При улучшении состояния дозы антибиотиков уменьшают: стрептомицина — до 2 г/сут до нормализации температуры, но в течение не менее 3 дней, тетрациклинов — до 2 г/сут ежедневно внутрь, левомицетина — до 3 г/сут, суммарно 20—25 г. С большим успехом используется в лечении чумы и ко-тримоксазол.

При лёгочной, септической форме, развитии геморрагии немедленно приступают к купированию синдрома диссеминированного внутрисосудистого свертывания: проводят плазмаферез (прерывистый плазмаферез в пластикатных мешках может быть осуществлен на любой центрифуге со специальным или воздушным охлаждением при ёмкости её стаканов 0,5 л и более) в объёме удаляемой плазмы 1—1,5 л при замещении таким же количеством свежезамороженной плазмы. При наличии геморрагического синдрома ежесуточные введения свежезамороженной плазмы не должны быть менее 2 л. До купирования острейших проявлений сепсиса плазмаферез проводят ежедневно. Исчезновение признаков геморрагического синдрома, стабилизация артериального давления обычно при сепсисе являются основаниями для прекращения сеансов плазмафереза. Вместе с тем эффект плазмафереза в остром периоде болезни наблюдается практически немедленно, уменьшаются признаки интоксикации, снижается потребность в допамине для стабилизации артериального давления, стихают мышечные боли, уменьшается одышка.

В бригаде медицинского персонала, обеспечивающего лечение больного с лёгочной или септической формой чумы, должен быть специалист по интенсивной терапии.

Примечания

1. ↑ ^{1 2} Disease Ontology release 2019-05-13 — 2019-05-13 — 2019.
2. ↑ Даймонд, 2010.
3. ↑ Супотницкие, Книга I, 2006, с. 142.
4. ↑ Чума — Медицинская энциклопедия
5. ↑ Милан Даниэл, 1990, с. 131.
6. ↑ Чума (неопр.) (недоступная ссылка). Врачам, студентам, пациентам медицинский портал, рефераты, шпаргалки медикам, болезни лечение, диагностика, профилактика. Дата обращения 13 июня 2009. Архивировано 17 августа 2011 года.
7. ↑ Супотницкие, Книга I, 2006, с. 7.
8. ↑ Милан Даниэл, 1990, с. 106.
9. ↑ Супотницкие, Книга I, 2006, с. 5.
10. ↑ David M Wagner, Jennifer Klunk, Michaela Harbeck, Alison Devault, Nicholas Waglechner, Jason W Sahl, et al. Yersinia pestis and the Plague of Justinian 541–543 AD: a genomic analysis (англ.) // The Lancet : journal. — Elsevier, 2014. — Vol. 14, no. 4. — P. 319–326.
11. ↑ Drancourt M. et al. Detection of 400-year-old Yersinia pestis DNA in human dental pulp: An approach to the diagnosis of ancient septicemia (англ.) // Proceedings of the National Academy of Sciences. — National Academy of Sciences, 1998. — Vol. 95, no. 21. — P. 12637—12640.
12. ↑ Papagrigorakis, Manolis J.; Yapijakis, Christos; Synodinos, Philippos N.; Baziotopoulou-Valavani, Effie. DNA examination of ancient dental pulp incriminates typhoid fever as a probable cause of the Plague of Athens (англ.) // International Journal of Infectious Diseases : journal. — 2006. — Vol. 10, no. 3. — P. 206—214. — doi:10.1016/j.ijid.2005.09.001. — PMID 16412683.
13. ↑ ^{1 2 3} Ястребов,2018.
14. ↑ Spyrou et al., 2018.
15. ↑ Милан Даниэл, 1990, с. 102.
16. ↑ ^{1 2 3 4 5} Милан Даниэл, 1990, с. 117.
17. ↑ Europe’s Plagues Came From China, Study Finds (англ.). // The New York Times, 31.10.2010
18. ↑ Б. Байер, У. Бирштайн и др. История человечества 2002 ISBN 5-17-012785-5
19. ↑ Анисимов Е.В. 1346–1354 «Черная смерть» в Европе и на Руси // Хронология российской истории. Россия и мир.
20. ↑ Супотницкие, Книга I, 2006, с. 264.
21. ↑ ^{1 2} Супотницкие, Книга II, 2006, с. 500—545.
22. ↑ Доклад международной научной комиссии по расследованию фактов бактериологической войны в Корее и Китае, Пекин, 1952
23. ↑ ^{1 2} ВОЗ: Чума в Демократической Республике Конго (рус.). Архивировано 2 августа 2012 года.
24. ↑ ^{1 2} Письмо Минздрава РФ от 22.04.2004 N 2510/3173-04-27 «О Профилактике чумы»
25. ↑ ^{1 2} Приказ территориального управления Роспотребнадзора по МО от 02.05.2006 N 100 «Об организации и проведении мероприятий по профилактике чумы на территории Московской области»
26. ↑ 13 июля 2016 На Алтае десятилетний мальчик заболел бубонной чумой
27. ↑ В Цинхае зафиксирован второй случай смерти от лёгочной чумы, Жэньминь жибао (3 августа 2009).
28. ↑ В Китае боятся эпидемии лёгочной чумы
29. ↑ На Мадагаскаре свирепствует чума (неопр.). Дата обращения 13 декабря 2013.
30. ↑ ВОЗ сообщила об угрозе быстрого распространения чумы на Мадагаскаре
31. ↑ "Чума есть, это не натуральная оспа, которая побеждена" // Коммерсантъ.
32. ↑ Число заражений чумой на Мадагаскаре превысило 2 тысячи, Росбалт. Дата обращения 12 ноября 2017.
33. ↑ В Монголии из-за вспышки чумы российские туристы не могут вернуться домой (рус.). РИА Новости (3 мая 2019). Дата обращения 13 августа 2019.
34. ↑ Воробьев, Кирилл Выбраться нельзя: туристы из России не могут покинуть Монголию из-за чумы (рус.) (Видео). Вести (3 мая 2019). Дата обращения 13 августа 2019.
35. ↑ Чума — Врачам, студентам, пациентам медицинский портал, рефераты, шпаргалки медикам, болезни лечение, диагностика, профилактика (неопр.) (недоступная ссылка). Дата обращения 13 июня 2009. Архивировано 17 августа 2011 года.
36. ↑ Супотницкие, Книга II, 2006, с. 623.

Литература

• Анисимов П. И. и др. Чума: библиография отечественной литературы. 1740—1964 гг. / П. И. Анисимов, Т. И. Анисимова, З. А. Конева ; ред. Т. И. Анисимова. — Саратов: Изд-во Сарат. ун-та, 1968. — 420 с.
• Даймонд Д. М. «Ружья, микробы и сталь: Судьбы человеческих обществ» = Guns, Germs, and Steel: The Fates of Human Societies / Пер. с англ. М. В. Колопотин. — М.: АСТ Москва: Corpus, 2010. — 720 с. — 3000 экз. — ISBN 978-5-17-061456-1 ISBN 978-5-403-01950-7.
• Туманский В. М. Микробиология чумы: Микробиологические основы диагностики чумы. — Изд. 2-е, испр. и доп. — М.: Медгиз, 1958. — 268 с.
• Домарадский И. В. Чума. — М., 1998.
• [1] Li Y, Cui Y, Hauck Y, Platonov ME, Dai E, Song Y, Guo Z, Pourcel C, Dentovskaya SV, Anisimov AP, Yang R, Vergnaud G. Genotyping and phylogenetic analysis of Yersinia pestis by MLVA: insights into the worldwide expansion of Central Asia plague foci. PLoS One. 2009 Jun 22;4(6): e6000.
• [2] Anisimov AP, Amoako KK. Treatment of plague: promising alternatives to antibiotics. J Med Microbiol. 2006 Nov;55(Pt 11):1461-75. Review.
• Жуков-Вережников Н. Н. Диагноз чумы и холеры. — М., 1944.
• Супотницкий М. В., Супотницкая Н. С. Очерки истории чумы: В 2-х кн. — Кн. I: Чума добактериологического периода. — М.: Вузовская книга, 2006. — 468 с. — ISBN 5-9502-0093-4.
• Супотницкий М. В., Супотницкая Н. С. Очерки истории чумы: В 2-х кн. — Кн. II: Чума бактериологического периода. — М.: Вузовская книга, 2006. — 696 с. — ISBN 5-9502-0094-2.
• Даниэл М. Тайные тропы носителей смерти: Пер. с чеш. =

ru.wikipedia.org

Китайский коронавирус вызвал мемы. Как люди шутят о штамме

Новый вирус появился в Китае и привёл к человеческим жертвам, напугав немало людей, но без шуток и мемов не обходится. Обитатели соцсетей окрестили болезнь чумой, нашли тревожные исторические закономерности и делятся своими способами выжить. И для социофобов есть хорошие новости.

В декабре 2019 года в китайском городе Ухань была зарегистрирована вспышка пневмонии, вызванная новым типом вируса из семейства коронавирусов, получившим название 2019-nCoV. Штамм к 20 января обнаружили у более 200 жителей Поднебесной, а скончались от вызванных им последствий три человека. На 23 января число больных выросло до 571 человека, пишет «Интерфакс» со ссылкой на комитет Китайской народной республики по вопросам здравоохранения (случаев летального исхода уже 17).

Поначалу медики не знали путей передачи 2019-nCoV. Специалисты здравоохранения Китая в январе сообщили, что человек может заразиться вирусом при контакте с больным животным. Затем, рассказывает CNN, представители власти КНР подтвердили, что вирус распространяется от человека к человеку. Штамм выявляют и у людей за пределами Китая. Издание New York Times 22 января показало на карте, сколько и где в Азии было зарегистрировано пациентов с 2019-nCoV.

Штамм вышел и за пределы Азии: так, 22-го числа о первом случае недуга, связанном с коронавирусом, сообщили власти США. Также 22 января стало известно о двух госпитализированных в Санкт-Петербурге с подозрением на 2019-nCoV — но позже, передаёт «РИА Новости», диагноз не подтвердился.

Читайте на MedialeaksФаны комиксов разнесли в пух и прах новых супергероев Marvel. Ведь их имена больше похожи на жирный троллинг

Многие пользователи соцсетей ожидаемо обеспокоены недугом, но интернет не был бы интернетом, если бы люди не принялись шутить о новом вирусе. Некоторые остряки вспомнили историю распространения эпидемий в прошлые века и поняли, что мир ждут плохие новости.

Правда, не все мемы претендуют на точность: массовых заболеваний чумой в 1820-е и 1920-е годы не было зарегистрировано (в 1820-м в США бушевала эпидемия жёлтой лихорадки, а в 1918–1920 годы мир переживал пандемию испанского гриппа). Но шутки развиваются дальше. Помните символ 2020 года по китайскому календарю?

Появление нового типа вируса напомнило многим острякам стратегию Plague Inc., главная задача в которой, как понятно по названию, — уничтожить жизнь на Земле, распространяя эпидемию.

У мемоделов есть и другая идея, откуда пошёл вирус.

Зато прошаренные фанаты Plague Inc. уже знают, где спастись от коронавируса.

medialeaks.ru

---

Смотрите также

• 
  Является ли стена между ванной и туалетом несущей
• 
  Можно ли снять кондиционер со стены во время ремонта
• 
  Выравнивание стен клеем для плитки
• 
  Для чего грунтуют стены перед покраской
• 
  Как избавиться от извести на стенах
• 
  Панно из битой плитки на стену
• 
  Керамическое панно на стену в кухню
• 
  Примыкание навеса к стене дома
• 
  Каким сверлом сверлить кафельную плитку на стене
• 
  Шпаклевка стен фасада
• 
  Материал для отделки стен на балконе